Игра представляет из себя невероятный коктейль жанров. Это на 30% 3D-паззл типа «Миста», на 30% хардкорнейший слэшер, в который почти невозможно играть на клавиатуре (не хватает удобно расположенных кнопок подо все приёмы), на 40% — симулятор ходьбы по красивейшим пейзажам с безостановочным аудионарративом. Нарратив — это, во-первых, главная героиня Сенуа, разговаривающая сама с собой, во-вторых — многочисленные голоса у неё в голове, которые дают советы (обычно вредные), что делать дальше, комментируют действия героини и ссорятся между собой.
Биография главной героини излагается ей самой и голосами в голове малыми порциями в течение всей игры. Сенуа родилась в племени пиктов, живущих на Оркнейских островах в VIII веке. У Сенуа были странности в поведении, поэтому в деревне она стала местной дурочкой, а потом и ведьмой, которую сельчане обвинили в приходе чумы. От разъярённых сородичей её спас парень по имени Диллион, в которого она влюбилась. Важным персонажем также является Друт, бард-пикт, сбежавший из рабства у норманнов и рассказавший Сенуа о их верованиях. Норманны внезапно нападают на деревню, устраивают побоище, а Диллиона приносят в жертву. Сенуа остаётся единственной в живых и винит во всём себя. Друт, уже в качестве голоса в голове, рассказывает Сенуа, что душа Диллиона заточена в мире Хельхейм, но его царицу Хелу можно задобрить правильной жертвой, чтобы вернуть Диллиона в мир живых. Сенуа отрезает голову Диллиона (вместилище пропавшей души) и отправляется в Хельхейм. Всего этого, повторяю, в игре не показывают — биография складывается из того, что говорит главная героиня и чужие голоса в её голове, среди которых только Друту она доверяет.
Весь многочасовой геймплей — это путь Сенуа к чертогам Хелы. По дороге она крошит бесчисленное количество прислужников Хелы, решает десятки загадок, собирает по частям клинок Грамр и убивает ворона Валравна, великана Сурта и зверя Гарма. В последней битве Сенуа встречается с Хелой, и Хела её убивает. Именно так, а не наоборот.
Концовка пытается разжевать смысл происходившего, но внимательный игрок уже давно разобрался в замысле. Всё, что происходит в игре — не происходит в реальности. Всё — лишь в голове реальной девушки Сенуа, с детства страдавшей расстройством психики. Она винит себя в гибели деревни и её возлюбленного, и лишь пройдя все испытания из саг, рассказанных Друтом, и погибнув в конце, она снимает с себя вину — и смиряется с тем, что ей нужно жить дальше в настоящем мире...